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如何護(hù)理髖關(guān)節(jié)手術(shù)后的病人?

來源:   發(fā)表時(shí)間:2023-03-16

髖關(guān)節(jié)是人體主要的負(fù)重關(guān)節(jié)之一,很多疾病均可累及。髖關(guān)節(jié)術(shù)后護(hù)理和康復(fù)與手術(shù)技術(shù)一樣,對(duì)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)是非常重要的。

(1)髖關(guān)節(jié)手術(shù)后宜取平臥位,患肢伸直防止屈髖畸形。應(yīng)用皮牽引或矯形鞋,避免肢體旋轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生疼痛。術(shù)后24~48小時(shí)拔除引流管(化膿性炎癥切開引流除外)。

(2)因髖關(guān)節(jié)手術(shù)者多為老年人,術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)咳痰,坐位深呼吸或拍背。多量飲水以沖洗泌尿系統(tǒng),防止感染。應(yīng)用海綿墊或氣圈,輔以腰骶部、粗隆部皮膚按摩,防止褥瘡。應(yīng)用硬性便器時(shí),應(yīng)防止皮膚擦傷。

(3)早期屈、伸運(yùn)動(dòng)膝、踝關(guān)節(jié),促進(jìn)肢體血液循環(huán),防止肢體腫脹及深部靜脈形成血栓。必要時(shí)應(yīng)用足底靜脈泵。

(4)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后3天,開始主動(dòng)髖關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)和伸直位內(nèi)、外旋練習(xí)。逐漸過渡至坐位、站立位功能鍛煉,應(yīng)用習(xí)步架或借助床頭作部分負(fù)重,直至用雙拐、單拐、手杖及獨(dú)立行走。

(5)股骨頸骨折術(shù)后,因股骨頭血運(yùn)差愈合困難甚至發(fā)生缺血性壞死。可在術(shù)后3~4周扶雙拐不負(fù)重下床活動(dòng)。6個(gè)月后如局部無疼痛,走路無跛行,拍片骨折愈合后棄拐。在骨折未愈合期間,避免盤腿動(dòng)作,防止骨折移位或內(nèi)固定物脫出、失效。

髖關(guān)節(jié)術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查X線片,觀察假體位置,及時(shí)發(fā)現(xiàn)股骨頭缺血性壞死并給予正確治療。


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