由于膝關(guān)節(jié)功能主要體現(xiàn)在關(guān)節(jié)活動度和股四頭肌、腘繩肌肌力,所以術(shù)后康復的主要內(nèi)容是關(guān)節(jié)活動度的鍛煉和股四頭肌、腘繩肌肌力鍛煉。此外,為配合行走及恢復體力,可附帶進行體力恢復鍛煉。
1.運動量運動量以運動強度×運動時間來表示,決定運動量時,必須考慮多種因素。初次量限制在最小限度,與其過量,不如小量漸增;根據(jù)運動后及次日的反應(yīng)增減運動量;均勻分布運動量,患者應(yīng)短時間間隔休息;根據(jù)不同康復時期的需要及功能恢復情況,調(diào)節(jié)運動強度、時間及方式。
2.康復鍛煉前、后的處理康復鍛煉通常在做輕微的全身體力恢復鍛煉后開始為好。在膝關(guān)節(jié)局部腫脹、疼痛時進行紅外線、超短波、熱敷等溫熱療法,或應(yīng)用寒冷療法,使局部由于疼痛引起的肌肉痙攣得到緩解,推拿、按摩等亦有類似療效。對疼痛嚴重或?qū)μ弁幢容^敏感的病人,鍛煉時可加小量鎮(zhèn)痛藥物。
3.康復鍛煉的場所幾乎所有的地方均可鍛煉,但為了集中注意力,場所宜安靜。
4.康復鍛煉前的準備服裝宜寬松,但不要影響活動,最好是穿睡衣褲;穿底面不滑的鞋,以免摔倒。
5.精神因素在鍛煉中,患者應(yīng)與監(jiān)督人盡量交流,獲得鼓勵,使自己最大限度地發(fā)揮潛力,特別是肌力低下和活動度受限者。
6.不同形式的鍛煉相結(jié)合以主動和被動的方式進行結(jié)合鍛煉,否則即使被動的膝關(guān)節(jié)活動度已經(jīng)達到要求,如果患者肌力低下,那么已獲得的活動度也會部分喪失。
7.傷口的保護術(shù)后鍛煉過程中,如傷口尚未明確愈合,必須注意避免污染傷口。