圖片來自網(wǎng)絡(luò)。

今年53歲的張先生是一位馬拉松重度愛好者，幾乎每天都要至少跑1個小時，且熱衷于參加各種馬拉松賽事。但2023年下半年以來，足底日漸劇烈的疼痛嚴重打亂了他的跑步節(jié)奏，也讓他的生活一度陷入困擾。

根據(jù)常見的癥狀判斷，張先生覺得自己是患上了足底筋膜炎。“一開始，我求助于普通醫(yī)生，醫(yī)生給我開了些口服止痛藥和消炎鎮(zhèn)痛膏藥，晚上貼了白天能跑?！辟N上膏藥后，確實能讓他勉強繼續(xù)堅持跑步，但藥效一過，那鉆心的疼痛依舊沒有改善。如此兩個月后，張先生發(fā)現(xiàn)自己雖然能跑了，但跑步效果差，跑步能力完全沒有得到提升。

為了把病治好，他到懷化一家醫(yī)院就醫(yī)，被診斷為骨刺（也被稱為骨痹、骨質(zhì)增生），并開具了相關(guān)藥物。在服藥一個療程后，張先生驚喜地發(fā)現(xiàn)自己竟可以跑馬拉松了！然而，好景不長，一段時間后，張先生足底又出現(xiàn)了麻、脹、緊的感覺，有復(fù)發(fā)的跡象。之后，張先生又換了一家醫(yī)院，接受了矯正、物理治療，也一度停下跑步靜養(yǎng)，但足痛依舊“陰魂不散”。

“但我沒有放棄尋找更好的治療方法?！?span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; color: rgb(22, 50, 229); box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">11月初，經(jīng)他人推薦，張先生來到仰天湖三真社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)。“這里的醫(yī)生說是我的比目魚肌肉激痛點引起的，治好激痛點，足底的癥狀就會好?！北е囈辉嚨男睦?，張先生接受了治療，醫(yī)生為其制定了穴位針刺結(jié)合中頻脈沖電治療的治療方案。

后期反饋。

“在張先生所經(jīng)歷的踝足部疼痛案例中，初期常被誤認為是足底筋膜炎的跡象。在患者描述癥狀時，足底筋膜炎的觀念往往被其無意中引入，若缺乏細致的鑒別診斷時，可能會導(dǎo)致治療方向的偏差。”

圖片來自網(wǎng)絡(luò)。

仰天湖三真社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師于娜解釋，足底筋膜炎主要是由于足底筋膜的過度使用或損傷導(dǎo)致的無菌性炎癥。其主要癥狀是足跟前內(nèi)側(cè)的劇烈疼痛，特別是在早晨起床后的最初幾步行走時，以及長時間的步行、跑步或站立后，疼痛感尤為明顯。通過適當?shù)南字委煼桨?，疼痛通常會有所緩解甚至消失?span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; color: rgb(22, 50, 229); box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">張先生的早期描述確實很像足底筋膜炎，但是在常規(guī)的消炎治療方案中，他的病情反復(fù)，顯然還沒有對上癥。

在第二階段治療經(jīng)歷中，圍繞的話題是“骨刺”，同樣還是沒能徹底緩解張先生的癥狀。那問題到底出現(xiàn)在哪里呢？這就是我們現(xiàn)在要說到激痛點了。

激痛點是指骨骼肌內(nèi)可觸及的緊繃肌帶所含的局部高度敏感的壓痛點。激痛點是很小的，屬于局部的肌肉痙攣或者攣縮，引發(fā)的原因主要是過度負重、直接的受傷、反復(fù)持久的肌肉收縮。這種痙攣通常不會影響整塊肌肉的功能，但會妨礙肌腹中的部分肌肉纖維的正常運作。你觸摸時能感覺到你肌肉上的硬塊、結(jié)節(jié)，或者局部緊張。它不僅僅可以引起疼痛，也可以引起麻木、局部怕冷、少汗或多汗、胸悶、失眠、便秘、小便淋漓不盡等癥狀。臨床上只要解除肌肉緊張攣縮的關(guān)鍵點，就可以恢復(fù)這塊肌肉的功能以及由它產(chǎn)生的異常癥狀了。

“治療疾病的第一步和關(guān)鍵所在是要找準病因，對癥治療。除此之外，患者配合也非常重要?！庇谀缺硎荆ǔＴ谥委熎陂g，患者應(yīng)盡量避免引起足跟疼痛的運動，待足跟痛完全好轉(zhuǎn)后方可循序漸進地增加運動量。“養(yǎng)病如虎，建議各位跑友根據(jù)自己的身體狀況，合理安排訓(xùn)練和比賽，出現(xiàn)運動疼痛一定要及時干預(yù)治療，不要久拖。遠離運動帶來的疼痛才能更好地享受運動的樂趣?！?/p>