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抓住康復黃金期，82歲中風偏癱患者20天后順利出院
康復是有黃金期的，你知道嗎？即使是高齡老人發(fā)生中風（卒中）后，在康復黃金期內越早康復介入，也能有效改善偏癱等功能障礙，避免因喪失生活自理能力而需要完全依賴家人照護。家住湖南湘江新區(qū)82歲的彭正梁嗲嗲（化名）在中風臥床半個月后仍無改善，好在家人將其送醫(yī)接受系統化康復治療，得以在較短的時間內即恢復基本的生活自理能力，近日回歸家庭。
出院康復評定時，彭嗲嗲高唱了一曲。
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和不少老年人一樣，82 歲的彭正梁嗲嗲起初并不相信康復治療能有多大效果。去年年底，彭嗲嗲突發(fā)腦出血緊急送醫(yī)，在醫(yī)院接受了急性期救治病情穩(wěn)定后，他便返回家中靜養(yǎng)。
不成想，居家靜養(yǎng)了半個月后，彭嗲嗲仍臥床不能起，坐也坐不穩(wěn)，上個廁所，家人都要花不少力氣“搬運”他，因為言語含糊不清，沒法很順利的與家人溝通，讓彭嗲嗲情緒也越來越焦躁。察覺到彭嗲的癥狀日益嚴重，氣色越來越差，憂心不已的家人決定將他送醫(yī)治療。
幾經打聽后，家人將彭嗲嗲送至長沙三真康復醫(yī)院梅溪湖院區(qū)接受系統性康復治療。經補充相關檢查及康復評定，三真醫(yī)護康團隊發(fā)現，彭嗲嗲不僅存在偏癱、腦出血后遺癥、高血壓3級等病癥，因為臥床靜養(yǎng)時間過長，他已經出現下肢靜脈肌間血栓等并發(fā)癥。
入院康復評定時，彭嗲嗲左側肢體無力，只能勉強上抬。
結合患者和家屬想要達成的康復目標，團隊為其制定了系統化的中西醫(yī)結合康復方案：治療上予以降壓、改善循環(huán)等藥物治療，以高壓氧改善腦供氧，以全身肌力訓練改善肢體力量，以作業(yè)治療改善手指靈活度，以常規(guī)針法、特殊穴位（部位）針法通經活絡，輔之以神經肌肉電刺激治療促進肌肉收縮等。
從床上訓練過渡到下床步行訓練。
經過康復治療，一周后，彭嗲嗲已經可以獨立坐起；兩周后，他不僅可以下床站立，而且在兩個人的攙扶下可以短距離行走，可以自己穿脫衣物，讓如廁變得輕松了很多；到第三周，彭嗲嗲下肢靜脈肌間血栓得到明顯改善，肌力也得到增強，雖不能獨立行走，但在家人的攙扶下可以小步走動，言語和認知功能障礙也得到改善。
近日，臨出院進行末期康復評定時，彭嗲嗲開心地高歌了一曲，邊唱邊揮動著自己的手，眉眼間全是笑意。家人對他的康復效果也非常滿意，“他身體好了、心情好了，我們也省心、開心，真的非常感謝三真的醫(yī)生、護士，還有治療師們的用心幫助！”
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康復也有黃金期？是的?！?span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; color: rgb(22, 50, 229); box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">對于中風患者來說，早期介入是非常關鍵的，理論上講越早越好。通常只要患者生命體征平穩(wěn)后，早期的床旁康復就應啟動。”長沙三真康復醫(yī)院總院長胡興表示，早期、正規(guī)、全面的康復治療，可以最大限度促進功能改善，減輕殘疾程度，提高生活質量，幫助患者盡早回歸家庭和社會。
“絕大部分中風患者都會遺留有各種不同程度的功能障礙，但部分患者并不了解康復治療，在急性期救治后就選擇了居家休養(yǎng)。遺憾的是，大部分的中風后遺癥通過靜養(yǎng)是不會自愈的，而且臥床靜養(yǎng)時間越長，患者身體狀況會更糟糕，最后導致需要家人長期照護，造成巨大的家庭負擔。”
胡興提醒，中風的康復治療具有一個最佳的時間窗，即發(fā)病后3個月內，這是康復治療的“黃金期”。“發(fā)病后的3個月內，患者的大腦神經可塑性較強，是運動功能能夠恢復、代償和重塑的關鍵時期，這個時期康復治療效果最好，恢復速度最快。經過正規(guī)系統的康復治療，60%的中風患者日常生活能夠自理。發(fā)病3～6個月是‘次黃金期’，6個月以后神經功能的恢復速度開始變慢。建議中風患者把握好康復黃金期，讓健康盡早‘歸位’?！?/p>
