腦卒中患者可能需要長期臥床治療，為了預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥，醫(yī)師通常會要求患者家屬或陪護人員經(jīng)常給患者翻身、拍背。

給患者翻身相對容易做一些，但拍背則是個“技術(shù)活”。拍背這個動作看似簡單，實際上還是需要家屬或陪護人員花點時間學(xué)習(xí)和體會的。

尤其是患者轉(zhuǎn)出ICU，在?？撇》炕蛘咴诩彝プ约鹤o理的過程中，真真希望家屬能夠掌握這個拍背的方法：

拍背時一手扶著患者肩部，另一手手指并攏、五指稍曲，手掌合成空杯狀，以手腕的力量迅速有規(guī)律地叩擊，力度以不引起患者疼痛為宜，邊拍邊鼓勵患者咳痰，由下至上，由外至內(nèi)，拍打保持在120—180次/分，每個部位1—3分鐘。切勿以掌心或掌根部拍背，避開脊柱部位。

對于長期臥床患者，每天拍背3次較為適宜。另外，拍背的時間段選擇，最好避開患者吃飯前30分鐘和飯后兩小時內(nèi)，否則會影響患者進食，甚至?xí)?dǎo)致患者進餐后嘔吐、誤吸或者窒息等危險狀況。

首先，拍背時要讓患者取適合的體位。如果患者精神尚可，可鼓勵患者取坐位；若患者體力不支，也可讓其取側(cè)臥位，拍打一段時間后再幫患者轉(zhuǎn)換另一側(cè)臥位切忌讓患者俯臥趴在床上拍背，這樣或影響患者呼吸，也不利于痰液排出。

其次，拍背的部位要選對，不能隨意地在患者的后背亂拍一氣。肩胛骨是人體明顯的骨性標志，容易辨認，拍背時可選取肩胛骨以下1~2寸的部位為“底線”，然后從上至下，從背部兩邊向中間位置輕輕拍打。

有的家屬以為拍背就是整個背部都在拍打的范圍內(nèi)，因而拍背時輕易越過“雷區(qū)”，連腎區(qū)也拍打一番，導(dǎo)致患者感覺雙腎區(qū)疼痛不適，特別是瘦弱患者，皮下脂肪較少，被拍打時更容易感到活受罪。

拍背時，要注意觀察患者的神色、反應(yīng)，詢問其感覺，防止意外，并鼓勵患者咳嗽和深呼吸，把氣管、支氣管的痰液排出。

別小看拍背這個“技術(shù)活”，除了可起到震動肺部的物理作用，通過反射性咳嗽把肺部積聚的痰液從小氣管排到大氣管，再排出體外，還可改善血液循環(huán)，提高機體抗病能力。

中醫(yī)學(xué)認為，膀胱經(jīng)位于背部兩側(cè)，經(jīng)常拍背可助振奮人體陽氣，疏經(jīng)通絡(luò)。在臨床護理體驗上，只要以正確的方法拍背，確實可以幫助老年臥床患者排痰，提高有效呼吸，促進身體健康。

當(dāng)然

也不是所有的患者都適用哦

比如以下疾病就不能采用翻身拍背