在日常生活中,手的工作范圍非常廣,
吃飯、洗漱、穿衣等等,都需要手,
所以卒中患者在進行康復(fù)治療中,
手功能的康復(fù)是必不可少的,
在其中起關(guān)鍵作用的就是作業(yè)治療(OT)!
還記得上周講述的
那位患“膝過伸”阿姨的故事嗎?
那位阿姨姓潘,因中風(fēng)導(dǎo)致左側(cè)偏癱,
繼發(fā)導(dǎo)致左側(cè)下肢肌力減退和廢用性萎縮。
其實不僅僅是“膝過伸”,潘阿姨的左上肢同樣有運動功能障礙,左上肢稍能上抬,左手能抓握卻不能打開,有明顯的共同運動,這嚴重影響了潘阿姨的正常生活。就連對于一般人非常簡單的穿衣、洗臉等動作,阿姨做起來都非常困難▼。
于是在潘阿姨進行“膝過伸”康復(fù)治療的同時,三真康復(fù)治療團隊也為阿姨安排了一系列的手功能治療方案及康復(fù)目標。
近期目標(1個月):促通左上肢功能,實現(xiàn)手指自主伸展,提高左上肢控制能力。
遠期目標(3個月):增加左上肢控制能力和力量,實現(xiàn)生活完全自理,回歸家庭!
堅持不懈,潘阿姨的
康復(fù)之路正式開始
剛開始的時候,治療師給潘阿姨安排了單手控球訓(xùn)練,通過訓(xùn)練來擴大肩、肘、腕關(guān)節(jié)的活動范圍,提高上肢的運動控制能力,保持正常坐姿,增加全身耐力▼。
潘阿姨的抓握功能在慢慢恢復(fù),半個月后能在治療師的指導(dǎo)下用左手從右前臂往肩部上慢慢的拿捏▼。
入院一個月后
潘阿姨的前臂能放在桌面上做前臂旋前旋后的動作了▼。
后續(xù)的治療強度逐漸加大,體操棒訓(xùn)練并加了沙袋調(diào)整負荷,改善上肢的運動能力及協(xié)調(diào)能力,增強雙上肢耐力及穩(wěn)定性▼。
潘阿姨在治療師的指導(dǎo)下嘗試自己插木丁,鍛煉潘阿姨的抓握能力,及進行上肢協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練▼。
兩個月之后,潘阿姨的
康復(fù)治療也來到了新的階段
在這個階段,治療師安排的治療內(nèi)容也越來越貼近日常生活。
通過雙手拍打泡泡來訓(xùn)練潘阿姨的雙手協(xié)調(diào)能力,及雙上肢配合能力,這也是一項非常具有趣味性的康復(fù)訓(xùn)練,能極大增加患者的康復(fù)積極性▼。
從近端到遠端手指的精細活動鍛煉,通過插大小適中的鐵釘,鍛煉手指的精細活動及對指能力、手眼協(xié)調(diào)能力▼。
拿取夾子訓(xùn)練,鍛煉指尖關(guān)節(jié)力量,及上肢手眼協(xié)調(diào)▼。
模擬進食訓(xùn)練,不僅能鍛煉左手的控制力,還將日常生活中頻繁需要的動作融入訓(xùn)練,幫助潘阿姨盡快融入日常生活▼。
休息時間也不放松,
“偷偷加一下課”吧!
潘阿姨的恢復(fù)積極性非常高,在平常康復(fù)訓(xùn)練的空閑中,阿姨自己還多加了練習(xí)▼!
當然,這是在治療師知情的情況下進行的,為了避免過度練習(xí)導(dǎo)致不必要損傷,還是不建議自己獨自加練的!
三個多月的康復(fù)之路即將抵達終點
一路以來堅持不懈的潘阿姨,一直都是其他患者們的榜樣,潘阿姨在自己努力的同時還鼓勵患友,教患友的鍛煉小技巧▼。
潘阿姨出院的時候,已經(jīng)恢復(fù)了獨立生活的能力及勞動能力,可以自己洗臉、刷牙、上下樓梯、雙手協(xié)助進食、去衛(wèi)生間等等,還可以接孫子上下學(xué)、做一些家務(wù)。
康復(fù)不能一蹴而就,循序漸進、一路堅持才能獲得良好的康復(fù)效果。如果您或您身邊的人正在被腦卒中后的運動功能障礙、生活活動障礙、平衡障礙、感覺障礙等困擾,請聯(lián)系我們!