隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,越來越多的證據(jù)顯示:通過早期的積極干預(yù),相當(dāng)一部分2型糖尿病在早期存在可逆性。那么,2 型糖尿病(T2DM)真的能成功逆轉(zhuǎn)嗎?怎么樣才能逆轉(zhuǎn)? 近日,在桔子洲三真社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“糖尿病康復(fù)館”開展了一場“胰島功能修復(fù)專題沙龍”為主題的“糖友會”,邀請了三位接受過三真“2型糖尿病逆轉(zhuǎn)服務(wù)”的糖友現(xiàn)身說法,分享他們?nèi)绾瓮ㄟ^“短期胰島素強(qiáng)化治療”和三真自創(chuàng)的“4S服務(wù)+六步控糖法”成功實現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”的經(jīng)歷與心得,鼓勵在場的糖友們樹立信心、保持樂觀,積極改善自身健康狀況,擁抱更健康、更美好的生活。
什么是“2型糖尿病逆轉(zhuǎn)”?
“糖尿病無法治愈,但早期2型糖尿病可緩解、可‘逆轉(zhuǎn)’在國內(nèi)已經(jīng)形成了專家共識,所以大家要有信心,通過治療手段和生活方式干預(yù),完全可以實現(xiàn)減藥或者停藥后血糖仍達(dá)標(biāo)。”在“糖友會上”,三真糖尿病管理專家、副主任護(hù)師陳立祥為現(xiàn)場30多位2型糖尿病糖友解讀了《緩解2型糖尿病中國專家共識》,并詳細(xì)講解了三真“2型糖尿病逆轉(zhuǎn)方案”。
近年來,三真糖尿病康復(fù)館在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院代謝內(nèi)分泌科教授、三真糖尿病康復(fù)館首席專家鄧小戈的指導(dǎo)下,通過“短期胰島素強(qiáng)化治療”和三真自創(chuàng)的“五師共管、4S六步控糖法”,對2型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的干預(yù),取得了較好的臨床效果。
“在目前接受了短期胰島素強(qiáng)化治療加綜合生活方式干預(yù)的患者中,有僅用了36天即實現(xiàn)了降糖藥減量情況下血糖也能達(dá)標(biāo)的患者,有患者實現(xiàn)了停針停藥后血糖一直保持在正常水平。”陳立祥特別指出,治療和干預(yù)過程尤其需要專業(yè)團(tuán)隊的指導(dǎo),隨時根據(jù)患者的實時血糖監(jiān)測(CGM)數(shù)據(jù),及時調(diào)整患者的飲食、運(yùn)動方案和胰島素治療方案,幫助患者控制血糖,積極促進(jìn)其胰島功能的修復(fù)。
同時,治療過程中也需要患者自身的配合和堅持?!爸委熎陂g最難做好的是‘四固定’:固定進(jìn)餐時間、固定主食的量、固定進(jìn)餐的品種、固定運(yùn)動的種類和強(qiáng)度。治療時間1周到3個月不等,所有糖友都有不同程度的獲益。通過‘胰島功能修復(fù)’治療, 約50%左右的糖友可以獲得2型糖尿病的‘緩解’,其他病程較長的糖友可以獲得減少用藥后血糖達(dá)標(biāo)這樣的效果?!?/p>
陳館長說:“胰島功能修復(fù)治療包含規(guī)范的飲食治療、運(yùn)動治療、短期胰島素強(qiáng)化治療、心理支持與教育以及規(guī)范先進(jìn)的血糖監(jiān)測,雖然它不能讓每一個患者停針停藥,但是通過整套方案的實施可以讓更多的2 型糖尿病患者重獲健康生活,提高生命質(zhì)量。幫助患者緩解 T2DM,不僅是減藥、停藥、平穩(wěn)控制血糖,更是教會患者健康長壽的科學(xué)生活方式,并終身獲益,也使患者的家庭受益,使國家受益?!标愷^長也提醒,即使糖尿病“緩解”后,患者也需要繼續(xù)保持健康生活方式,警惕血糖再次升高至需要采用降糖藥物控制的水平。
三位糖友現(xiàn)身說法
“出院的時候,我的各項指標(biāo)都達(dá)標(biāo)了,空腹血糖胰島素注射用量只需要1~2個單位,餐后血糖只需要1個單位,一天胰島素用量大概只需要6個單位了,這對于我這個有著20多年糖尿病史的人來說太不容易了。”76歲的田教授(化名)首先分享了他的“控糖史”:“這個還是需要一定毅力的,每天我都是嚴(yán)格遵照陳館長的醫(yī)囑,固定飲食和運(yùn)動量,每天做記錄。堅持下來后,我已經(jīng)從以前需要吃3種藥,現(xiàn)在減到了只需吃1種藥就可以維持血糖穩(wěn)定,身體也好轉(zhuǎn)了,精神也好了。希望在座的大家也都要有信心,只要努力,糖尿病不可怕?!?/p>
今年67歲的湯阿姨(化名)是一名高校退休老師,在今年年初在三真通過46天的治療干預(yù),血糖達(dá)到了糖尿病緩解標(biāo)準(zhǔn)出院?!懊刻煳叶紩搓愷^長的要求做筆記,把每天自己的血糖數(shù)據(jù)記錄下來,吃什么都會和醫(yī)生商量,嚴(yán)格控制飲食,每天堅持運(yùn)動。通過自律和醫(yī)生指導(dǎo),我現(xiàn)在已經(jīng)停藥了?!彼炎约旱娘嬍撤桨负瓦\(yùn)動方案和糖友們做了分享,鼓勵大家轉(zhuǎn)變生活理念,更健康的生活。
來自懷化的萬女士(化名)因不明原因持續(xù)消瘦,在醫(yī)院做了各項檢查,除了高血糖外沒有別的病因,但服用醫(yī)院開具的藥物血糖雖然穩(wěn)定了,體重仍是持續(xù)下降?!拔姨貏e感謝三真陳館長,根據(jù)我的動態(tài)血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)和飲食記錄,幫我找到了治療干預(yù)的方法。5月中旬我就停用胰島素了,也沒吃藥?,F(xiàn)在我還在堅持陳館長教的‘四固定’,每天空腹血糖維持在5-5.7左右、餐后維持在8.0左右,體重沒有再下降了。真的特別感謝陳館長,感謝三真?!?/p>
糖友們紛紛表示,通過此次沙龍收獲了不少實用的控糖知識,受益匪淺,3位糖友的現(xiàn)身說法更讓自己受到極大的鼓舞,更加堅定了戰(zhàn)勝糖尿病的信心和決心。
三真糖尿病康復(fù)館也將不定期開課,為廣大糖友們帶來更多健康知識,讓更多的糖友學(xué)會自我管理,提高生活質(zhì)量,擁抱更健康、更美好的生活。