紅網(wǎng)時(shí)刻新聞8月23日訊  近一年來，家住長(zhǎng)沙市天心區(qū)碧湘街的袁先生總是在為一件事而煩惱：堂堂七尺男兒，走路卻像鴨子一樣走“外八字”。在長(zhǎng)沙某公立三甲醫(yī)院骨科檢查后，醫(yī)生診斷其為腰椎間盤突出癥，最好進(jìn)行手術(shù)治療。因袁先生拒絕手術(shù)，醫(yī)生建議其靜養(yǎng)治療。然而靜養(yǎng)了10個(gè)多月，他仍雙腿無力。

今年7月底，他來到家附近的長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)副主任醫(yī)師謝小華處，經(jīng)過9天住院的針灸及理療后，居然可以行走自如了。

袁先生送來錦旗。

近日，袁先生特意定制了一面錦旗向謝醫(yī)生表達(dá)自己的謝意。但在感激醫(yī)生通過精湛醫(yī)術(shù)讓自己快速康復(fù)的同時(shí)，袁先生也很疑惑，明明保守治療也可以很快讓自己恢復(fù)正常行走，為什么上一家醫(yī)院卻建議自己手術(shù)？

如前所述，因被診斷為“腰突”，50歲的袁先生一直在家靜養(yǎng)，每半個(gè)月到醫(yī)院開具一次藥方服用，而長(zhǎng)期的靜養(yǎng)治療并沒有效果，“藥也喝了，膏藥也貼了，但腿還是酸脹，沒有力氣，天氣熱就更不舒服了。”為尋求治療，他想到了數(shù)年前用針灸幫自己把頸椎痛治好了的長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)副主任醫(yī)師謝小華。

入院時(shí)，袁先生腿部無力，走路如鴨子

7月25日，袁先生帶著在上一家醫(yī)院的各項(xiàng)檢查結(jié)果資料來到醫(yī)院疼痛康復(fù)門診，找到謝小華醫(yī)生。謝小華醫(yī)生查看了其CT報(bào)告，報(bào)告顯示袁先生腰3/4、4/5椎間盤突出。問診時(shí)，袁先生明確表示自己的腰并不痛，主要癥狀為腿部麻木乏力。“上一家醫(yī)院醫(yī)生建議我手術(shù)治療，我身體上并沒有很痛的感覺，當(dāng)然不愿意手術(shù)，后來醫(yī)生給我開了藥，做了理療，但是用處不大?！?/span>

綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者的癥狀、體征，謝小華醫(yī)生判斷其是腰椎間盤突出癥伴典型的臀中肌損傷，優(yōu)先治療臀中肌損傷可在短期內(nèi)改善袁先生腿部發(fā)麻無力的癥狀。

針對(duì)袁先生的情況，謝小華醫(yī)生制定了包括針灸、整脊、點(diǎn)穴等保守治療方案。第一天治療結(jié)束后，袁先生就驚喜不已，“第二天一起床，我就能正常走路了，中醫(yī)也太神奇了！”

9天住院治療結(jié)束后，袁先生稱癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)了95%，走路穩(wěn)健有力。“要達(dá)到100%我自己也知道不可能，但是現(xiàn)在我完全像正常人一樣走路了。不過，保守治療的話不是說腰椎間盤突出癥就痊愈了，謝醫(yī)生也提醒我以后要多注意保持健康的生活方式，降低復(fù)發(fā)概率?！?/p>

臀痛、腿麻，很多人第一反應(yīng)以為是腰椎間盤突出癥。但除了“腰突”，還有很多原因會(huì)導(dǎo)致腿麻無力，其中最常見的原因之一就是臀中肌損傷。

“很多病人容易把腰臀部軟組織損傷誤認(rèn)為自己是得了腰椎間盤突出癥，然后到處胡亂求醫(yī)問藥。而像袁先生這樣經(jīng)過CT檢查確診為腰椎間盤突出的患者，甚至連醫(yī)生都可能會(huì)被誤導(dǎo)，將其當(dāng)成單純的‘腰突’進(jìn)行治療?！?/p>

謝小華醫(yī)師解釋，腰椎間盤突出只是一個(gè)影像診斷，很多人檢查有腰椎間盤突出，但終身無腰腿疼痛，一部分人腰椎間盤突出會(huì)壓迫神經(jīng)表現(xiàn)出腰或下肢疼痛麻木乏力等癥狀。但腰椎間盤突出癥它并不是單單只會(huì)引發(fā)神經(jīng)壓迫，同時(shí)肯定伴隨著一定程度的肌肉損傷。

患者正在接受治療。

“袁先生就屬于比較典型的腰椎間盤突出癥伴臀中肌損傷，在治療上，就看接診的醫(yī)生如何評(píng)估其主次。按骨科醫(yī)生的常規(guī)治療思路可能會(huì)優(yōu)先通過手術(shù)治療解決‘突出’問題，而疼痛康復(fù)科醫(yī)生的治療思路會(huì)優(yōu)先考慮解決患者肌肉受損的問題，緩解疼痛。如果保守治療沒有取得好的效果，才會(huì)考慮像手術(shù)等其他治療手段。像袁先生這樣的情況，在排查出臀中肌損傷后就很適用于我們疼痛康復(fù)科的治療路徑并取得好的治療效果?！?/p>

謝小華也提醒廣大“腰突”患者，有相關(guān)癥狀后，建議首先到正規(guī)醫(yī)院的骨科或者疼痛科門診就診，“一定要確認(rèn)此時(shí)癥狀、體征、影像資料一致才能確診，即使確診了，具體該選擇哪種方式治療也要根據(jù)患者實(shí)時(shí)的病情來決定。大部分患者通過保守治療可以獲得很好的療效，只有少部分經(jīng)保守治療半年以上仍療效欠佳的腰椎間盤突出癥患者才需要考慮手術(shù)治療，所以‘腰突’患者大可不必因害怕手術(shù)而諱疾忌醫(yī)?！?/p>

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