很多中風(fēng)患者及其家屬錯誤地認(rèn)為,康復(fù)治療要等到病后一個月甚至三個月后才能進(jìn)行。其實(shí),不論腦出血還是腦梗塞病人,只要病情平穩(wěn)后,康復(fù)訓(xùn)練即可開始。一般來講,腦梗塞患者只要神志清醒,生命體征平穩(wěn),病情不再發(fā)展,48小時后即可進(jìn)行;大多數(shù)腦出血患者的康復(fù)則可在病后7~14天開始進(jìn)行。
中風(fēng)后的康復(fù)分為急性期康復(fù)(中風(fēng)后兩周以內(nèi))、恢復(fù)期康復(fù)(中風(fēng)兩周后到半年內(nèi))和后遺癥康復(fù)三個階段。其中,前兩個時期的康復(fù)最重要,一旦拖到后遺癥出現(xiàn)再來康復(fù),效果將大打折扣。
由于病人身體還比較虛弱,急性期的康復(fù)治療主要包括正確擺放肢體位置、保持關(guān)節(jié)活動度等。兩周后到半年內(nèi)為恢復(fù)期康復(fù)時間,患者80%的功能要在這個階段恢復(fù),如果錯過了康復(fù)訓(xùn)練或康復(fù)訓(xùn)練半途而廢,將會失去恢復(fù)的最佳時機(jī),還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。中風(fēng)后半年內(nèi)如果不及時進(jìn)行康復(fù),不但各種功能難以得到恢復(fù),肩手綜合征、褥瘡、肺部感染、泌尿系感染、肢體痙攣、疼痛、骨質(zhì)疏松等后遺癥也可能一一出現(xiàn)。
臨床研究證明,接受早期康復(fù)治療的中風(fēng)患者,基本治愈率是未接受早期康復(fù)治療的3倍。丹麥的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)表明,1197例在急性期就開展康復(fù)訓(xùn)練的中風(fēng)患者,95%在患病6個月后功能得以恢復(fù),80%的病人在發(fā)病6周內(nèi)恢復(fù)生活自理能力。