走路的時候,身體歪歪扭扭?
不一定是喝醉酒了
也有可能是軀干控制出了問題!
什么是軀干控制受損呢?
軀干控制受損包括:無力(病灶對側(cè)及較少程度的同側(cè)受累)、穩(wěn)定性喪失、僵硬、本體感覺喪失等。
這些癥狀會導(dǎo)致:
上下肢控制障礙,坐站耐力、平衡和功能活動下降,跌倒風(fēng)險的增加,脊柱畸形和攣縮的可能,外界溝通障礙,視覺障礙及吞咽障礙,ADL(日常生活活動)和其他工作能力下降等。
軀干控制能力,主要考量的
是運(yùn)動控制,分別為
軀干肌肉收縮、肌肉骨骼成分、
姿勢對線不良、僵硬和自由度問題
的處理及運(yùn)動適應(yīng)。
軀干控制受損可以恢復(fù)嗎?
近期來到三真康復(fù)的謝女士,今年48歲,因患有左側(cè)側(cè)腦室旁急性腦梗死、多發(fā)腔隙性腦梗死、腦動脈硬化癥,導(dǎo)致軀干控制能力喪失。
剛?cè)朐簳r,謝女士不能伸左手夠超出前臂長度的物體,坐位到站位訓(xùn)練中,謝女士的軀干有向右后側(cè)傾倒的趨勢,在輔助步行時右側(cè)骨盆軀干后撤,重心于左側(cè),抬患腿有向左后傾倒趨勢。
經(jīng)過一段時間治療后的謝女士
軀干后傾已經(jīng)有了明顯改善
抬腳時,身體已基本能保持直立了!
謝女士是怎么恢復(fù)的呢?
入院后,三真康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對謝女士的情況進(jìn)行了全面評估,制定了一系列康復(fù)目標(biāo)及治療方案。
加強(qiáng)軀干控制的治療技術(shù)
1.確定一個恰當(dāng)?shù)钠鹗甲藙?/span>
2.通過松動和運(yùn)動維持或增加軀干活動度
3.使用各種姿勢
4.參與夠物作業(yè)
5.使用活動支持面、支撐療法
6.使用ADL(日常生活活動)和運(yùn)動任務(wù)、治療性運(yùn)動、改良環(huán)境
設(shè)立多個長短期目標(biāo)
能觸及地面物體且不會跌倒;
在正確對線下軀干控制完成獨(dú)立轉(zhuǎn)移和步行。
謝女士的康復(fù)之路
通過仰臥位翻身加腰部旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,
以保證謝女士在做功能活動時
維持良好的對線。
進(jìn)行軀干活動訓(xùn)練,
著重伸和雙側(cè)側(cè)屈動作訓(xùn)練。
加強(qiáng)重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,
改善骨盆后傾,注意
坐位減輕右側(cè)異常承重,
糾正胸廓異常后撤。
通過翻滾、下蹲、頭上方
和后方夠物等動作,
誘發(fā)腹部參與的活動,
以及進(jìn)行非意料中的需要
軀干控制的活動,例如拋接球等。
四點(diǎn)跪位和兩點(diǎn)跪位
的選擇性屈曲和伸展。
現(xiàn)在,謝女士已經(jīng)出院了!
成功“畢業(yè)”的謝女士,已經(jīng)能在身體直立的狀態(tài),在室內(nèi)獨(dú)立行走很長一段距離,走路的姿勢也有了很大的改善,下蹲或彎腰撿東西也都基本沒問題了!
接下來,謝女士將進(jìn)入居家康復(fù)治療階段,我們也會持續(xù)關(guān)注謝女士的康復(fù)進(jìn)展!
軀干控制受損常見于卒中患者
是卒中后遺癥中較為常見的一種
持續(xù)時間長,從急性期持續(xù)到
慢性恢復(fù)期甚至后遺癥期。
及時尋求治療
對于卒中康復(fù)非常重要
軀干控制喪失的恢復(fù)時間不定,
但卒中后第一個月可有顯著改善。
積極尋求正確的康復(fù)治療,
對于康復(fù)效果有非常明顯的影響。
對于軀干控制能力受損患者,三真康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將對其情況進(jìn)行全面評估,并制定康復(fù)目標(biāo)及計(jì)劃。
評估內(nèi)容包括:
主觀詢問
標(biāo)準(zhǔn)化評估
軀干對線或不對線觀察
進(jìn)行功能運(yùn)動時軀干控制
如果您身邊的人正在因“軀干控制受損”而感到困擾,可以聯(lián)系我們!
康復(fù)熱線:0731—88887025